Glukosebelastning

NLK-koder
NPU04173, P-Glukose 0 min
NPU04177, P-glukose 120 min

Indikasjoner
Diagnostikk av svangerskapsdiabetes. Diagnostikk av diabetes mellitus hvis diagnosen er usikker.

Prøvetaking
Serumrør med gel.
Pasienten møter om morgenen, etter 8-14 timers faste (ett glass vann tillates). Først måles fastende blodsukker i kapillærprøve med et stix-glukometer. Hvis glukose > 7,5 mmol/L skal glukosebelastningen ikke utføres. 75 g glukose anhydrat løses i 0,7 L vann. Det skal maksimalt tilsettes 2 dråper sitronsaft. 0-prøven tas så ved venepunksjon i heparin- eller serumglass med gel.
Hvis glukosekonsentrasjonen med stix var <7,5 mmol/L, drikker pasienten de 0.7 L glukoseløsning etterfulgt av 0,5 L vann. Når vannet er drukket, noteres tidspunktet. Pasienten skal være i ro, sitte eller ligge på høyre side. 2-timersprøven tas i samme type rør ved venepunksjon etter nøyaktig 2 timer. Veneprøvene skal sentrifugeres snarest (serumglass med gel etter 30 minutter, Li-heparinglass m/gel innen 10 minutter.) Ved oppkast før 20 minutter er bare resultatet av 0-prøven gyldig. Oppkast etter 20 minutter er OK!

Tolkning
I følge anbefaling fra Verdens Helseorganisasjon (1999), tiltrådt av norsk faggruppe (Tidsskr Nor Lægeforen 2000;120:1876-77):

Diagnose Venøs plasma glukosekonsentrasjon*
Diabetes mellitus

(Minst et kriterium må være til stede)

Fastende verdi:

≥ 7,0 mmol/L

2-timers verdi:

> 11,0 mmol/L

Nedsatt glukosetoleranse

(Begge kriterier må være til stede)

Fastende verdi:

< 7,0 mmol/L

2-timers verdi:

 7,8 –  11,0 mmol/L

Svangerskapsdiabetes
2-timers verdi:

 >7,8 mmol/L

For mer utfyllende beskrivelse av bakgrunn for analysen og tolkning, vises til Nasjonal brukerhåndbok i medisinsk biokjemi.

Stikkord: