Parasitter
Indikasjon
Ved mistanke om parasittinfeksjon:
– Persisterende diaré (> 2 uker) og /eller magesmerter etter opphold i endemisk område.
– Utredning av langvarig og / eller behandlingsresistent diaré.
– Utredning av eosinofili, anemi.
– Vekttap/ manglende vektøkning hos barn, spesielt etter opphold i endemisk område.
– Pruritus ani, analkløe særlig hos små barn (barnemark)
– Makroskopisk hematuri (mistanke Schistosomiasis)
Screening av flyktninger/asylsøkere/innvandrere < 16 år og adoptivbarn fra endemisk område.
Symptomfrie flyktninger/asylsøkere > 16 år skal ikke undersøkes.
LINK smittevernveilederen: Amøbiasis
LINK smittevernveilederen: Cryptosporidiose
LINK smittevernveilederen: Giardiasis
LINK smittevernveilederen: Marksykdommer
Kliniske opplysninger
Relevante kliniske opplysninger og reiseanamnese.
Laboratoriet påviser parasitter med to ulike metoder basert på kliniske opplysninger og mistanke om agens:
- Giardia lamblia, Cryptosporidium spp og Entamoeba histolytica detekteres med PCR. Analysene inngår i pakken «Tarmpatogene bakterier, virus og parasitter.
- Deteksjon av øvrige parasitter (orm, egg og larver) utføres med direkte mikroskopi
Prøvetaking
Prøvemateriale
– Feces
– Urin
– Tapepreparat
– Ormlignende element
Prøvetakingsutstyr
– Fecalswab (for Giardia, Cryptosporidier og Entamoeba histolytica)
– Para-Pak Ecofix (for ormeegg)
– Steril container (urin ved spørsmål om Schistosomiasis)
– Objektglass til tape-preparat (for påvisning av barnemark)
Bruksanvisning-for-prøvetaking-til-parasittundersøkelse
Forholdet mellom mengde prøvemateriale og Ecofix er viktig for at prøven skal få optimal fiksering. Se bruksanvisning for prøvetaking over.
Klikk her for å laste ned prøvetakingsveiledning for fecalSwab.
Enterobius vermicularis (barnemark) påvises enklest i «tape»-preparat. En klar tape-bit presses mot området rundt endetarmsåpningen om morgenen. Tapen klebes på et objektsglass og innsendes til mikroskopi. Objektglasset må sendes i egnet transporthylse.
Oppbevaring og forsendelse
Prøven pakkes i transportboks eller transporthylse og ferdig merket prøvepose/konvolutt.
Para-Pak Ecofix: Oppbevares i romtemperatur før forsendelse
Fecalswab og steril container: Oppbevares i kjøleskap før forsendelse.
Prøven leveres på legekontoret for videre transport til laboratoriet. Transporttiden bør ikke overskride 3 døgn. Prøvene bør ikke sendes med post av hensyn til lang transporttid.
Svartid
1 – 4 dager.
Besvarelse / tolkning
Ved negativt funn besvares prøven med «Ikke påvist».
Ved positive funn besvares prøven med aktuelle agens.
Funn av Giardia lamblia og Cryptosporidium spp. er nominativt meldepliktig til MSIS.
Stikkord: anemi, egg, cyster, orm, mark, schistoma, enterobius vermicularis, cryptosporidium, giardia, barnemark, analkløe, pruritus ani, endemisk område, manglende vektøkning, vekttap, hematuri, eosinofili, adoptivbarn, innvandrer, asylsøker, screening flyktning, utenlandsopphold, magesmerter, diare, parasitt i fæces, parasitt i urin, parasitter, fæces